很多做下颌角手术的人都问我，截骨的同时去咬肌好不好，是不是去掉全部咬肌瘦脸更明显？

答案是：下颌角手术同时去咬肌并不好，不建议。

做下颌角截骨的同时去除咬肌，这已经是十年前的手术方法，大部分医生也是这么做的。但如今主流的手术方案是不切除咬肌，因为下颌角截骨同时全部去除咬肌不好，大部分医生都不建议。

而对于咬肌比较肥大的人，可以适当切除一小部分，但一定不能多切，容易伤到神经，一般控制在1/3-1/4左右，不是全部。

如果切除全部咬肌后期组织重建后容易因为损伤神经而导致脸部凹陷和下垂，并且也会造成面部轮廓的后半部分变窄，前半部分变宽，整体轮廓虽然小了，但面部并不精致。

而对于下颌角手术去除全部咬肌瘦脸是不是更明显，你往下看就知道了。

根据医生多年的临床手术经验发现，面部正面的宽度在下颌角往前3-4cm左右的外板区域，这个地方虽然和咬肌部位有重叠的部分，但根本问题还是骨骼大，即便去掉咬肌瘦脸功效也并不好。

因此，目前的下颌角手术主流操作是不去咬肌，不光是因为去除咬肌瘦脸并不明显哦。