Kim Sung Jong【韩国LUX整形外科医院院长】

大韩静脉麻醉学会会员

大韩脑神经麻醉研究会会员

麻醉痛症医学科开院医协议会会员

大韩颈椎痛症研究会会员

大家都知道在做整形手术之前必经的一个环节是打麻药，麻醉方式有局部麻木和全麻，不同的手术麻药的方式也不一样，韩国LUX整形外科医院院长Kim Sung Jong对不同手术的麻醉方式做出如下解答：

一、麻醉都有哪些方式呢?

麻醉种类繁多，大致可以分为局麻与全麻，这也是整形手术通常使用的方法：

1、局部麻木

适合创伤小的手术

利用局部麻木药，注射在相应部位使脊神经、神经丛或神经干以及更细的周围神经末梢受到阻滞，使身体的某一部位暂时失去感觉。按照给药方式不同分为椎管内麻醉、神经阻滞麻醉、区域阻滞麻醉、局部浸润止痛和表面麻醉。它是美容整形外科手术的较常用麻醉方法。局麻在麻醉药注入体内的一刹那是有疼痛感的，手术时你的意识是清醒的。

2、全身镇痛

适合长时间的手术

是指将麻醉药通过吸入、静脉、肌肉注射或直肠灌注进入体内，使中枢神经系统受到抑制，致使病人意识消失而周身无疼痛感觉的过程。全身镇痛按照给药方式不同可以分为吸入麻醉、静脉麻醉和复合麻醉。全身镇痛后在整个手术过程中你完全没有知觉，因此也不会疼痛，你只是在手术台上睡一觉而已。

二、整形手术会采取什么样的麻醉方式呢?

1、双眼皮手术：必须局麻，因为手术过程中你需要配合医生眨眼睛、 张嘴及做其他一些面部表情动作，以保证整形后的面部比例协调；

2、鼻部整形：局麻或全麻;

3、骨性面部轮廓整形手术：也就是颧骨、下颌角之类的，一般采用插管麻醉，这样可以有效防止大出血后的窒息;

4、吸脂：可选择局麻、全麻或神经阻滞麻醉;

5、自体脂肪填充：全麻或局麻;

6、假体隆胸：全麻或胸椎高位麻醉;

7、乳房下垂悬吊术：全麻或胸椎高位麻醉;

8、面部激光治疗：表皮麻醉;

9、面部埋线提升：局麻;

10、全面部除皱术：全麻；

到底选择全麻还是局麻通常要考量手术特点和受术者状况而定。